Заявка на образовательную смену

Выберите направление*
---НаукаСпортИскусство

Наименование смены*
---Шахматное мастерствоПрофильная проектная сменаПроектно-исследовательская деятельностьМетоды биологических исследованийФизика. Практика решения олимпиадных задачМатематика. Практика решения олимпиадных задачХимия. Практика решения олимпиадных задачБиология. Практика решения олимпиадных задачЭкология. Практика решения олимпиадных задачИстория. Практика решения олимпиадных задачЭкономика. Практика решения олимпиадных задачПраво. Практика решения олимпиадных задачЛыжные гонкиСамбоОрганизация и проведение учебно-тренировочных сборов по художественной гимнастике для девушекКерамика+Гончарное делоКомпозиция в декоративно прикладном искусствеЛитературное творчествоСтрунные и духовые музыкальные инструментыСольное академическое пение

Основные данные кандидата

Фамилия*

Имя*

Отчество*

День рождения*
---01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031

Месяц рождения*
---010203040506070809101112

Год рождения*
---1997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012

Пол*
---МужскойЖенский

e-mail*

Номер телефона*

Образовательная организация*

Класс*

Данные паспорта

Адрес регистрации*

Серия и номер*

Когда выдан*
День*
---01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031

Месяц*
---010203040506070809101112

Год*
---201020112012201320142015201620172018201920202021202220232024

Кем выдан*

Ваши достижения

Победы в конкурсах, соревнованиях, турнирах, олимпиадах*

Полученные премии и именные стипендии

Иные достижения

Копии документов, подтверждающих Ваши достижения (архив zip или rar не более 2Мб)
Отправлены на адрес rkcod@laplandiya.org

ФИО одного из родителей*

Контактный мобильный телефон родителей*

Персональные данные

Я даю согласие на обработку персональных данных в соответствие с требованиями 152-ФЗ и 242-ФЗ